中医古之一两、今之一钱，是不是古代的一两十五克，一钱也十五克？

谢邀，问古之一两今之一钱，是否今之一钱即十五克，这个说法是《本草纲目》作者，李时珍说的，放在今天，这个说法显然不对同时也是一种误解。原因如下:

一、新中国成立后统一了中药方剂用量换算，已不再用古代各个朝代的计算方法，1979年起，我国对中药计量统一采用公制，即1公斤=1000克，并对古方药量按如下近似值进行换算:1市两（16进位制）=30克；1钱=3克；1分=0.3克；

二、《本草纲目》成书与万历十八年，即1590年，李时珍提出这个问题，基于当时的大夫用药习惯和历史问题，主要有两个方面因素:

1、唐宋时期度量衡标准三倍于汉制:

自唐宋至清，对经方本原剂量认识主流观点是“古三两即今一两”。如明代朱橚主持编纂的大型方书《普济方》即引用了这一结论；清代伤寒大家尤怡在《医学读书记》一书中也引用了陈氏之论，认为“ 此说最有根据”。从当代度量衡专家考证所得的宋金元明时期的度量衡值来看，宋1斤约为660g，东汉1斤约为220g，与当时对经方“古三两即今一两”的考证结论大致相符。

李时珍生活在明代中后期，明代前中期医学的发展受金元影响较大，无论从学术思想还是用药方式、用药剂量等多方面对金元四大家可谓是全面继承。李时珍在撰写《本草纲目》之时，“古三两即今一两”必定为当时广大医家所知，尽管明代的度量衡标准较之宋代已有缩小（宋1斤约合今661g，明1斤约合今598g），因此李时珍以“古三两即今一两”为折算标准对经方剂量进行换算就不难理解。

2 明代汤剂服法由汉代一剂多服演变为一剂一服:

明代汤剂服法从汉代经方的“一剂多服”演变为“一剂一服”，李时珍所提出的“古之一两，今用一钱”的折算标准正是建立在明代汤剂“一剂一服”的基础之上。

明代医家李中梓在其撰写的《伤寒括要》一书中首次对“古一两今用一钱”进行了解释，“千金本草，皆以古三两为今一两，古三升为今一升，可为准则……且仲景汤液并分三次服。则轻重只得三分之一，而服法又得三分之一，岂非古之一两，仅得今之一钱乎”？这里李中梓明确解释了李时珍这一结论的两个重要前提：其一，古三两为今一两；其二，仲景汤液多为一剂三服，而今汤液多为一剂一服。因此，古之一两若按古今衡量折算当约合明之三钱，而因明代汤剂又多以一服为剂，故只取仲景原方剂量的1/3，这样在明之三钱基础上再取1/3，所得结果正是“古之一两，今用一钱”。

因此，在不明白这些因素情况下对李时珍所提出的“古一两今用一钱”的折算标准是一种误解。